Строение орбиты. Топография и анатомия орбиты


Что такое глазная орбита?

Орбита — это костная глазница черепа. Орбита формируется скулой, лбом, виском и боковой частью носа. Глаз смягчен в пределах орбиты подушечками жира. Помимо самого глазного яблока, орбита содержит мышцы, которые двигают глаз, кровеносные сосуды и нервы. Глазная орбита также содержит слезную железу, которая расположена под внешней частью верхнего века.

Слезная железа производит слезы, которые помогают смазать и увлажнить глаз, а также удалить любые посторонние вещества, попадающие в глаз. Слезы стекают из глаза через носослезный канал, который расположен во внутреннем углу глаза.

Глазную орбиту можно рассматривать как пирамидальную структуру, вершина которой направлена назад, а основание расположено перед ней. Границы орбиты образованы семью костями. Стенки орбиты выстланы надкостницей, называемой периорбитой.

Строение

Важно учитывать анатомические отношения полости орбиты – это клинически актуально как при распространении инфекции, так и в случаях травмы.

Стенки

Стенки глазницы состоят из:

Верхняя

Отделяет орбиту от передней черепной ямки. Наибольший вклад в «кровлю» вносит орбитальная часть лобной кости, а малая задняя часть дополняется меньшим крылом клиновидной кости. Единственным важным ориентиром этой стенки является передне-расположенное углубление, называемое слезной ямкой, предназначенное для размещения орбитальной части слезной железы.

Медиальная

Медиальная стенка строится из четырех костей: верхней челюсти, слезной, этимовидной и клиновидной костей.

Большая часть стенки состоит из орбитальной пластины этимовидной кости, которая расположена задне-верхнечелюстно на стенке. Это та часть, которая содержит этимовидные клетки, она очень тонкая. Перед этимовидной находится слезная кость, а перед слезной — передний отросток верхней челюсти.

Слезная кость и лобный отросток верхней челюсти образуют слезную канавку, который содержит слезный мешок. Кзади от этимовидной кости медиальная стенка дополняется небольшим участком большого крыла клиновидной кости, который образует медиальную часть оптического отверстия (канала).

Помимо слезной канавки, важными ориентирами являются передние и задние этимоидные форамины и трохлея. Этимовидные форамины находятся на стыке верхней и медиальной стенки в составе передне-этимовидного шва и служат проходами для передних и задних этимовидных нервов и сосудов. Трохлея — единственный хрящ, обнаруженный в орбите. Это шкивообразная структура в орбите, через которую проходит сухожилие верхней косой мышцы.

Полезное видео

Глазница — строение, топография:

Латеральная

Образована скуловой костью спереди и большим крылом клиновидной кости сзади. Это самая толстая и прочная стенка орбиты, которая отделяет орбиту от средних черепных и височных окаменелостей. Наиболее заметным ориентиром боковой стенки выступает верхняя орбитальная щель, расположенная между большим и меньшим крылом клиновидной кости. Большое крыло клиновидной кости также обеспечивает латеральную границу нижней орбитальной щели.

Нижняя

Разделяет глазницу и верхнечелюстную пазуху. Стенка состоит из трех костей: челюстной, скуловой и небной. Орбитальная поверхность верхней челюсти составляет большую ее часть, в то время как небольшие части скуловых и небных костей составляют остальное.

Стенка содержит нижнюю орбитальную трещину — она отделяет нижнюю стенку от боковой, обеспечивает проход для нескольких сосудисто-нервных структур. Часть щели, проходящей через дно орбиты, передне ограничена скуловой костью, задне-орбитальным отростком небной кости и медиально-верхней челюстью.

Швы называются в честь костей, которые они соединяют. Все кости глазницы сочленяются между собой, за исключением клиновидной кости и верхней челюсти. Между ними нет шва, так как они разделены нижней орбитальной щелью. Обратите внимание, что первые три из перечисленных швов наиболее часто описываются в учебниках.

Название шваНазвания костей, которые соединяет шов
Переднемаксиллярный шовЛобная → лобный отросток верхней челюсти
Скуломатомаксиллярный шовСкуловая → верхняя челюсть
Фронтозигоматический (зигоматофронтальный) шовЛобная → скуловая
Лобно-этимовидный шовЛобная → этимовидная
Сфенофронтальный (фронтосфеноидальный) шовКлиновидная → лобная
Сфенозигоматический шовБольшое крыло клиновидной кости→ скуловая
Переднечелюстной шовЛобная → слезная
Сфено-этмоидальный шовМеньшее крыло клиновидной → этимовидная
Слезомаксиллярный шовСлезная → верхняя челюсть

Сообщение с полостями черепа

Полости черепа окружают и защищают мозг и органы чувств.

  1. В области вершины орбиты находится зрительное отверстие, через которое проходят зрительный нерв и глазничная артерия.
  2. В передних отделах медиальной стенки располагается ямка слёзного мешка, продолжающаяся книзуносослёзным каналом, идущим в полость носа.
  3. Нижняя глазничная щель ведёт в крыловидно-нёбную и подвисочную ямки.

Структуры орбиты

Мышцы и фасции

Семь произвольных (поперечнополосатых) мышц содержит глазниц, из которых шесть (четыре прямых и две косых) двигают глазное яблоко, а одна – леватор верхнего века, приподнимает таковое.

  1. Леватор верхнего века. Располагается на клиновидной кости выше зрительного канала. Это тонкая, треугольная мышца, которая поднимает верхнее веко.
  2. Прямые мышцы. Существует четыре прямые мышцы: верхняя, нижняя, медиальная и латеральная.
  3. Косые мышцы. Верхняя и нижняя косые мышцы.

К фасциям глазницы относятся:

  • влагалище глазного яблока;
  • мышечные фасции;
  • глазничная перегородка;
  • жировое тело глазницы.

Кровоснабжение

Глаз снабжается глазной артерией, которая является первой ветвью внутренней сонной артерии после прохождения мимо кавернозного синуса. Глазная артерия имеет многочисленные ветви, снабжающие мышцы кровью, они двигают глаз, веко и само глазное яблоко. Ветви глазничной артерии делятся на орбитальные и оптические группы.

Нервные окончания

Особенное чувство зрения передается черепным нервом II, зрительный нерв. Он выходит из черепа через оптический канал. Пара зрительных нервов является прямой структурой головного мозга.

Сужение зрачка происходит, когда глаз подвергается воздействию света. Сужение зрачка происходит тогда, когда круговая мышца, управляемая парасимпатической нервной системой (ПСНС), сокращается.

Короткие цилиарные нервы иннервируют ресничную мышцу и освобождают напряжение на зонулярных волокнах, заставляя хрусталик становиться более выпуклым. Когда человеку нужно сосредоточиться на отдаленном объекте, подается импульс цилиарным мышцам, суспензорные связки становятся натянутыми, а хрусталик напрягается и становится шире.

Расширение зрачка происходит, когда глаз находится в темноте, активируется симпатическая нервная система. Анатомически, длинные цилиарные нервы (симпатические) опосредуют рефлекс.

Черепной нерв III — глазодвигательный нерв. Он выходит из черепа через верхнюю орбитальную щель. Иннервирует нижнюю прямую, медиальную прямую и нижнюю косую мышцы. Когда глаз отклоняется от средней линии, нижняя прямая отвечает за опускание глазного яблока. Медиальная прямая поднимает глазное яблоко.

Что такое глазница и ее функции

Глазница, или костная орбита, – это костная впадина, которая является надежной защитой для глазного яблока, вспомогательного аппарата глаза, кровеносных сосудов и нервов. Четыре стенки глазницы: верхняя, нижняя, наружная и внутренняя, прочно соединены между собой.

Однако, каждая из стенок имеет свои особенности. Так, наружная стенка является самой прочной, а внутренняя, наоборот, разрушается даже при тупых травмах. Особенность верхней, внутренней и нижней стенок – наличие в составе формирующих их костей воздушных пазух: лобной сверху, решетчатого лабиринта внутри и гайморовой пазухи снизу. Такое соседство достаточно часто приводит к распространению воспалительных или опухолевых процессов из пазух в полость глазницы. Сама глазница через многочисленные отверстия и щели соединена с полостью черепа, что является потенциально опасным при распространении воспаления уже из глазницы в сторону головного мозга.

Строение глазницы

По форме глазница напоминает четырехгранную пирамиду с усеченной вершиной, имеющую глубину до 5,5 см, высоту до 3,5 см и ширину входа в глазницу 4,0 см. Соответственно, глазница имеет 4 стенки: верхнюю, нижнюю, внутреннюю и наружную. Наружная стенка сформирована клиновидной, скуловой и лобной костью. Она отделяет содержимое глазницы от височной ямки и является самой прочной стенкой, так что при травмах наружная стенка повреждается крайне редко.

Верхняя стенка образована лобной костью, в толще которой, в большинстве случаев расположена лобная пазуха, поэтому при воспалительных или опухолевых заболеваниях в лобной пазухе, часто они распространяются в глазницу. Вблизи скулового отростка лобной кости расположена ямка, в которой располагается слезная железа. У внутреннего края имеется выемка или костное отверстие — надглазничная вырезка, место выхода надглазничных артерии и нерва. Рядом с надглазничной вырезкой находится небольшое углубление – блоковая ямка, около которой расположен блоковый шип, к которому крепится сухожильный блок верхней косой мышцы, после чего мышца резко меняет направление своего хода. Верхняя стенка глазницы граничит с передней черепной ямкой.

Внутреннюю стенку глазницы, большей частью, формирует тонкая структура — решетчатая кость. Между передним и задним слезными гребнями решетчатой кости имеется углубление — слезная ямка, в которой располагается слезный мешок. Внизу эта ямка переходит в носослезный канал.

Внутренняя стенка глазницы является наиболее хрупкой стенкой глазницы, которая повреждается даже при тупых травмах, за счет чего, практически всегда, в ткани века или самой глазницы поступает воздух — развивается, так называемая, эмфизема. Она проявляется увеличением тканей в объеме, а при ощупывании определяется мягкость тканей с появлением характерного хруста – перемещения воздуха под пальцами. При воспалительных процессах в области решетчатой пазухи, они могут достаточно легко распространяться в полость глазницы с выраженным воспалительным процессом, при этом, если формируется ограниченный гнойник, он называется абсцессом, а распространенный гнойный процесс – флегмоной. Воспаления в глазнице могут распространяться в сторону головного мозга, а значит являться опасными для жизни.

Нижняя стенка образована, в основном, верхней челюстью. От заднего края нижней стенки начинается подглазничная борозда, продолжаясь далее в подглазничный канал. Нижняя стенка глазницы является верхней стенкой гайморовой пазухи. Переломы нижней стенки достаточно часто возникают при травмах, сопровождаясь опущением глазного яблока и ущемлением нижней косой мышцы с ограничением подвижности глаза кверху и кнаружи. При воспалении или опухолях, располагающихся в пазухе верхней челюсти, они также достаточно легко переходят в глазницу.

Стенки глазницы имеются множество отверстий, через которые проходят кровеносные сосуды и нервы, обеспечивающие функционирование органа зрения. Передние и задние решетчатые отверстия – располагаются между верхней и внутренней стенками, через них проходят одноименные нервы — ветви носоресничного нерва, артерии и вены.

Нижняя глазничная щель – располагается в глубине глазницы, закрыта соединительнотканной перегородкой, которая является барьером, препятствующим распространению воспалительных процессов из глазницы в крылонебную ямку и наоборот. Через эту щель глазницу покидает нижняя глазная вена, соединяющаяся затем с крыловидным венозным сплетением и глубокой лицевой веной, а входят в глазницу нижнеглазничные артерия и нерв, скуловой нерв и глазничные веточки, отходящие от крылонебного нервного узла.

Верхняя глазничная щель также затянута тонкой соединительнотканной пленкой, проходя через которую в глазницу попадают три ветви глазного нерва – слезный нерв, носоресничный нерв и лобный нерв, а также блоковый, глазодвигательный и отводящий нервы, а выходит верхняя глазная вена. Щель соединяет глазницу со средней черепной ямкой. При повреждении в области верхней глазничной щели, чаще всего травм или опухоли – возникают характерный комплекс изменений, а именно полная обездвиженность глазного яблока, птоз, мидриаз, небольшой экзофтальм, частичное снижение чувствительности кожи верхней половины лица, что возникает при повреждении проходящих через щель нервов, а также расширение вен глаза из-за нарушение венозного оттока по верхней глазной вене.

Зрительный канал — костный канал, соединяющий полость глазницы со средней черепной ямкой. Через него в глазницу проходит глазная артерия и выходит зрительный нерв. Через круглое отверстие проходит вторая ветвь тройничного нерва – верхнечелюстной нерв, от которой в крылонебной ямке отделяется подглазничный нерв, а в нижневисочной – скуловой нерв. Круглое отверстие связывает среднюю черепную ямку с крылонебной.

Становление «Большой кометы»

Вид кометы близ г. Пазин, Хорватия. 29 марта 1997 года.
Комета стала видна невооружённым глазом в мае 1996 года[7]. Несмотря на то, что увеличение яркости несколько замедлилось во второй половине года[3], учёные оптимистично предсказывали, что комета будет очень яркой. Из-за её близости к Солнцу в декабре 1996 года наблюдения были затруднены, но в январе она снова стала хорошо видна и была настолько яркой, что её можно было видеть даже при свете фонарей больших городов[8].

Приближаясь к Солнцу, комета Хейла — Боппа становилась всё ярче: в феврале она достигла 2-й величины[7][9], и уже можно было различить её хвосты — голубоватый ионный, направленный в противоположную от Солнца сторону, и желтоватого оттенка пылевой, изогнутый по орбите кометы. Солнечное затмение в Восточной Сибири и Монголии 9 марта позволило увидеть комету днём[10]. 23 марта 1997 года комета Хейла — Боппа подошла к Земле на минимальное расстояние — 1,315 а. е. (196,7 млн км)[11].

При прохождении перигелия 1 апреля 1997 года комета представляла потрясающее зрелище. Со средней величиной −0,7[7][9] она сияла ярче любой звезды (исключая Сириус), а её два хвоста растянулись по небу на 15-20 градусов (а невидимые для простого наблюдателя их части — на 30—40°). Комету можно было наблюдать сразу после наступления сумерек; и хотя много «больших» комет, проходя перигелий, находились недалеко от Солнца, комету Хейла — Боппа можно было наблюдать в северном полушарии всю ночь.

Развитие сети Интернет в то время обусловило возникновение множества сайтов, которые отслеживали подробности полёта кометы и даже публиковали ежедневные фотографии. Таким образом, Интернет сыграл большую роль в обращении беспрецедентного общественного интереса к комете Хейла — Боппа[12].

Комета Хейла — Боппа могла бы быть ещё более впечатляющей. Если бы она подошла на такое же расстояние к Земле, как в 1996 году — комета Хякутакэ (0,1 а. е.), она превысила бы по яркости Венеру, достигнув −5-й звёздной величины.

Глазница (орбита). Строение, содержимое, сосуды и нервы глазницы.

Анатомические особенности глазницы, в т.ч. возрастные, во многом определяют и объясняют клинические проявления ее патологии. Глазные яблоки расположены в двух костных впадинах черепа, имеющих формы четырехугольных пирамид. Их вершина направлена кзади, к головному мозгу, а передняя часть — основание пирамиды к лицу с составляет вход в глазницу. Глазница ребенка меньше глазницы взрослого человека

Параметр Размеры в мм . у взрослого у новорожденного 10 лет Горизонтальный диаметр 40 24 36 Вертикальный диаметр 55 16,5 32 Глубина 40-50 24 36 Угол между сагиттальными осями 45° 110°

У детей младшего возраста глазница мельче, площе, чем у взрослых.

Соседство глазницы с другими структурами.

• С полостью черепа глазница граничит задними двумя третями верхней стенки, образованной лобной костью и малым крылом основной кости. В этой части верхняя стенка глазницы тонкая. • С лобной пазухой глазница граничит в передней части верхней стенки, Лобная пазуха у детей практически отсутствует (остается рудиментарной). К 8 годам она уже сформирована. Однако полного paзвития достигает к 25 годам. • Решетчатая пазуха граничит с внутренней стенкой глазницы, образованной верхнечелюстной, слезной, решетчатой на большом протяжении и основной костями. Решетчатая пазуха отделена от глазницы тончайшей костной пластинкой толщиной листа бумаги (Lamina Papyracla), к тому же перфорированной многочисленными отверстиями для прохождения сосудов и нервов. • Гайморова (верхнечелюстная пазуха). Ее верхний свод формируется нижней стенкой глазницы (скуловой, верхнечелюстной и небными костями). Верхняя стенка гайморовой пазухи относительно тонкая и при травме легко повреждается. Гайморова пазуха у новорожденных имеет вид небольшой щели. До 7 лет она растет медленно. Полного развития достигает только к 15-20 годам. В раннем детском возрасте нижняя стенка глазницы располагается над двумя рядами зачатков молочных и постоянных зубов. • Основная пазуха. Непосредственно не граничит с глазницей. Однако расположена близко с лобной пазухой и решетчатым лабиринтом (задними клетками) .

Изменения орбиты

Сравнение длин орбит: Седны (слева), кометы Хейла — Боппа (внизу, оранжевая линия); световой день (жёлтая сфера), граница ударной волны (голубая сфера); положение «Вояджера-1» (красная стрелка) и «Пионера-10» (зелёная стрелка); пояс Койпера (серое кольцо); орбита Плутона (небольшой наклонный эллипс внутри пояса Койпера) и Нептуна (самый маленький эллипс)
Наиболее вероятно, что в предпоследний раз комета проходила перигелий около 4200 лет назад[17]. Её орбита почти перпендикулярна к плоскости эклиптики, поэтому близкие подлёты к планетам для неё очень редки. Но в марте 1996 года комета пролетела на расстоянии 0,77 а. е. от Юпитера — достаточно близко для того, чтобы притяжение этой планеты повлияло на её орбиту[17]. При этом самая дальняя от Солнца точка орбиты (афелий) приблизилась с 600 до 350 а. е. Период обращения кометы сократился до 2400 лет[источник не указан 1778 дней

], и теперь следующее её появление в Солнечной системе ожидается около 4390 года[
источник не указан 1778 дней
].

Содержимое глазницы

В полости глазницы содержится: 1. глазное яблоко; 2. жировая клетчатка; 3. мышцы; 4. сосуды; 5. нервы; 6. связочный аппарат.

Объем содержимого глазницы примерно 30 куб. см. (у взрослого),у ребенка — 20 куб. см.

1. Глазное яблоко. Вес глазного яблока: у новорожденного 2,3 г у взрослого — 7,5 г; величина передне-задней оси: 17-18 мм, у взрослого — 22-24 мм.

2. Жировая клетчатка. Глазное яблоко в орбите лежит на мягкой подушке из жировой клетчатки, которая играет роль амортизатора для глазного яблока и служит защитой сосудов и нервов орбиты. Жировая клетчатка состоит из отдельных ячеек, образованных соединительно-тканевой оболочкой.

3. Мышцы глазницы. В каждой орбите находится 6 наружных мышц глазного яблока, обеспечивающих его движение.

Четыре прямые мышцы начинаются в вершине орбиты от соединительного кольца, окружающего оптическое отверстие, и прикрепляются к глазному яблоку в переднем его отделе. Таким образом создается мышечная воронка, в которой находится глазное яблоко.

Две другие мышцы: — верхняя косая мышца начинается и глубине глазницы; — нижняя косая мышца — берет свое начало на нижней стенке глазницы. Обе глазные мышцы прикрепляются к глазному яблоку позади его экватора.

4. Сосуды системы глазницы и глаза: Артерии глазницы отличаются очень тонкими стенками, сильно извиты и рыхло связаны с клетчаткой глазницы.

Глазничная артерия — ветвь внутренней сонной артерии — обеспечивает кровью орган зрения (за исключением век, которые снабжаются артериальной кровью через ветви, отходящие от наружной сонной артерии). Артерия офтальмика проникает в орбиту через канал зрительного нерва и в орбите расположена в непосредственной близости от зрительного нерва. Одна из ветвей глазничной артерии центральная артерия сетчатки. Она проникает через твердую мозговую оболочку в тело зрительного нерва и по нему — в глазное яблоко.

Следует подчеркнуть: — ветви глазничной артерии также снабжают кожу и мышцы области лба, боковые стенки носа и анастомозируют с веточками наружной сонной артерии; — ветви глазничной артерии снабжают кровью также придаточные пазухи носа.

Вены глазницы Отток крови из глаза происходит через главный ствол верхней глазничной вены, ее ветви — нижней глазничной вены, и их многочисленных ветвей, собирающих кровь из глазного яблока, наружных глазных мышц, частично носовых пазух, области лба и носа, слезной железы и слезного мешка, конъюнктивы и синусов твердой мозговой оболочки.

Глазничные вены не имеют клапанов и кровь из них, отток из верхней глазничной вены происходит в кавернозный синус (в основном) и лицевую вену. В генезе патологии органа зрения, придаточных пазух носа, черепа большую роль имеет общность кровообращение указаний структур.

5. Нервы глазницы. В глазнице находится ресничный узел и проходят зрительный нерв, двигательные нервы глазных мышц, ветви тройничного нерва (чувствительный нерв) и веточки симпатических нервов — от шейного сплетения внутренней сонной артерии и от сплетений пещеристой пазухи.

Двигательные нервы глазницы. К ним относятся следующие черепные нервы: глазодвигательный нерв — III пара (n. осulomotoris), блоковый нерв — IV пара (n. trochlearis) и отводящий нерв — VI пара (n. abducens).

Строение глазницы

В состав глазницы входят следующие кости черепной коробки:

  • Клиновидная;
  • Скуловая;
  • Отросток лобной;
  • Верхняя челюсть;
  • Решетчатая кость.

Самая прочная стенка, в формировании которой принимают участие толстые кости, является наружной. Самая тонкая стенка – внутренняя, в связи с чем чаще всего повреждается именно она.

Среди анатомических образований глазницы выделяют:

  1. Слезную ямку, в которой располагается слезный мешок. Она находится на внутренней стенке орбиты.
  2. Носослезный канал, отходящий от слезной ямки.
  3. Надглазничная выемка, через которую в полость глазницы проходят нервы и сосуды, иннервирующие и кровоснабжающие глаз. Она располагается по верхнему краю орбиты.
  4. Боковой шип, находящийся рядом с надглазничной выемкой. К нему прикрепляется верхняя косая мышца.
  5. Подглазничная борозда, продолжающаяся в канал, располагается в области нижней стенки глазницы.
  6. Глазничные щели (верхняя и нижняя), прикрытые соединительнотканной мембранной, являются входными воротами для сосудов и нервов.

Симптомы заболеваний глазницы

Симптомы при патологии области орбиты могут быть довольно разнообразными:

  • Ограничение подвижности глаза;
  • Дислокация глазного яблока в пределах глазницы;
  • Отечность области век;
  • Значительное и внезапное снижение зрения;
  • Появление гиперемии кожи век.

Дислокация глазного яблока в пределах орбиты бывает нескольких типов:

  • Пучеглазие (экзофтальм);
  • Западение (энофтальм);
  • Дислокация вверх или вниз.

Симптомы болезней глазницы

Заподозрить проблему можно по следующим признакам:

  1. Наличие смещения глазного яблока по сравнению с нормальным его положением в орбите, энофтальм, экзофтальм. Эти явления могут говорить об изменениях в кровеносной системе глаза, наличии эндокринной офтальмопатии, развитии опухолевых процессов, при травмах, воспалительных процессах.
  2. Нарушенная подвижность глазного яблока. Данный симптом свидетельствует о тех же болезнях, что и предыдущие признаки.
  3. Покраснение кожи век, их отечность. Чаще всего эти признаки являются симптомами воспалительных процессов в глазнице.
  4. Снижение зрения (не исключено развитие слепоты). Признак может сигнализировать о патологиях воспалительного, опухолевого характера, эндокринной офтальмопатии. Нередко данный симптом дает о себе знать после полученных травм, а также, если поврежден зрительный нерв.

Методы диагностики заболеваний глазницы

Для диагностики патологических изменений глазницы используют несколько методик:

  1. Визуальный осмотр, который позволяет установить локализацию глаза и другие косвенные признаки заболевания.
  2. Пальпация доступных костных образований глазницы.
  3. Экзофтальмометрия позволяет установить отклонение глаза вперед или назад, что важно при диагностике энофтальма и пучеглазия.
  4. УЗИ исследование костно-мышечной системы, а также самого глаза, что позволяет установить степень его вовлеченности в патологический процесс.
  5. Рентгенограмма и КТ, которые помогают уточнить диагноз.
  6. Биопсия выполняется в случае подозрения на новообразование и позволяет оценить клеточный состав материала.

Еще раз напомним, что глазница является костной защитой для глазного яблока. С ее состав помимо костей входят мышцы, связки, соединительная ткань. Функция глазницы не ограничивается защитой глаза, она также выполняет роль связующего звена, что становится возможным за счет передачи информации по нервных волокнам.

Диагностика болезней глазницы

Глазница защищает сложную и хрупкую структуру глаз от повреждений

При подозрении на заболевания глазной орбиты в обязательном порядке необходимо обратиться к врачу. Самостоятельно такие состояния вряд ли отступят, а для успешной борьбы с ними нужно их дифференцировать, для чего используются такие диагностические методы:

  • Внешний осмотр пациента, позволяющий определить положение, в котором находятся глазные яблоки в глазнице, оценить его на предмет симметричности, правильности. Также при осмотре определяется их подвижность, уровень смещаемости при пальпации;
  • Осмотр и пальпация наружной стенки глазницы;
  • Проведение экзофтальмометрии, которая позволяет определить уровень смещения глазного яблока при наличии первого;
  • УЗИ, посредством которого устанавливаются изменения мягких тканей глазной орбиты, размещенных вблизи глазного яблока;
  • Рентгенография, КТ, МРТ. Эти методики позволяют выявить нарушение целостности костных составляющих глазницы, наличие в ней инородных тел, опухолей, воспалительных процессов.

Глазница имеет целью защищать глазное яблоко от повреждений, и, если она сама подверглась патологиям, повреждениям, нарушением целостности, это может угрожать качеству зрения, спровоцировать болезни глаз, поэтому такие проблемы нуждаются в срочной диагностике и лечении.

Заболевания глазницы

Сама глазница может быть подвержена различным патологическим процессам, среди которых выделяют:

  • Травматические изменения, являющиеся причиной перелома костей.
  • Опухолевые новообразования доброкачественной и злокачественной природы.
  • Эмфизема века, связанная с попаданием пузырьков воздуха в область подкожной клетчатки, что происходит при повреждении внутренней стенки орбиты.
  • Воспалительные изменения.
  • Эндокринная офтальмопатия, в большинстве случаев являющаяся результатом дисфункции щитовидной железы.

Чаще всего глазница подвергается воспалительным изменениям. Среди таких патологий можно выделить следующие нозологии:

  • Целлюлит орбиты сопровождается поражением жировой ткани. Процесс воспаления при этом не локализован, в связи с чем существует высокий риск распространения его а глаз.
  • Абсцесс в глазнице является ограниченным очагом гнойной инфекции.
  • Миозит связан с воспалением мышечных волокон.
  • Васкулит является следствием поражения сосудов этой области.
  • Саркоидоз сопровождается формированием специфических узелков и связан чаще с аутоиммунными процессами.
  • Дакриоаденит представляет собой воспаление слезной железы.
  • Лимфогранулематоз Вегенера является специфическим воспалительным заболеванием сосудов.

Болезни глазницы

Следующим заболеваниям глазная орбита подвержена наиболее часто:

  1. Тромбофлебит – воспаление, протекающее в острой форме в глазных венах. Как правило, его развитие обусловлено воздействием патогенной флоры, в частности, кокковой.
  2. Абсцесс – ограниченное гнойное воспаление в глазничных тканях, провокаторами которого становятся гнойные и инфекционные процессы, протекающие в организме. Протекать в глазнице они могут, проникнув в нее из околоносовых пазух при наличии повреждения самой орбиты.
  3. Контузии, которые могут сопровождаться кровоизлиянием – гемофтальмом, эмфиземой.
  4. Травмы, выступающие одной из частых болезней глазницы, и являющиеся нередкой причиной развития слепоты. Например, это может быть удар в глаз.
  5. Опухоли – доброкачественные, промежуточного качества, злокачественные. Источником развития опухолевого процесса могут становиться как ткани самой орбиты, так и другие ткани организма.
  6. Болезни паразитарного характера. Чаще всего глазницу поражают круглые либо ленточные черви, которые попадают в орган с кровотоком, а в организме они могут появиться вследствие употребления неправильно обработанной, немытой пищи, при укусе насекомых и т. д.
  7. Воспалительные процессы, среди которых наиболее часто встречающимися являются тенонит, флегмона (или глазной целлюлит), абсцесс.
  8. Энофтальм. Как правило, это явление выступает следствием полученной травмы, из-за которой нарушается положение глазного яблока в глазнице, становясь западающим. Причинами болезни могут также выступать нарушение иннервации органа зрения, микрофтальм – заболевание, при котором уменьшены размеры глазного яблока, что часто носит врожденный характер.
Рейтинг
( 1 оценка, среднее 5 из 5 )
Понравилась статья? Поделиться с друзьями: